神经外科三十五病区手卫生知识试题

神经外科三十五病区手卫生知识试题

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　　神经外科三十五病区手卫生知识试题 1

　　一、单项选择题

　　1、可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关的是（ ）。

　　A病毒 B支原体 C暂居菌 D常驻菌

　　2、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（ ）。 A环境消毒 B合理使用抗生素 C洗手 D隔离传染病

　　3、手消毒效果应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌数应（ ）。

　　A≤10cfu/cm2 B≤5cfu/cm2 C≤15cfu/cm2 D≤8cfu/cm2

　　4、手消毒效果应达到的要求：外科手消毒监测的细菌数应（ ）。

　　A≤10cfu/cm2 B≤5cfu/cm2 C≤15cfu/cm2 D≤8cfu/cm2

　　5、世界卫生组织提出的国际洗手日为哪一天？（ ）

　　A10月5日 B10月10日 C10月15日 D10月25日

　　6、严格实施正确的洗手规则，可减少百分之多少的医院感染？（ ） A10%以下 B10-15% C15-20% D20-30%

　　7、用洗手液正确洗手可以减少手部（ ）的细菌。

　　A10% B 40% C60% D90%

　　8、根据卫生部印发的《医务人员手卫生规范》，关于手卫生效果的监测，下列说法错误的是（ ）。

　　A每月对重点部门的医务人员进行手卫生效果监测。

　　B每季度对重点部门的医务人员进行手卫生效果监测。

　　C当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时，应及时进行监测，并进行相应致病菌微生物的检测。

　　9、下列哪项不是控制MRSA的主要措施（ ）

　　A严格手卫生 B隔离MRSA C携带者 D戴手套 E 穿鞋套

　　10、手部没有肉眼可见污染时，可采用下列哪种方式洗手？（ ）

　　A 使用速干手消毒剂消毒双手 B 流动水洗手 C 外科手消毒

　　11、最佳干燥双手方法是（ ）

　　A 烘干机 B 毛巾 C 布巾 D干手纸巾

　　12、外科手消毒必须在何种洗手方式的基础上进行方式？（ ）

　　A 使用速干手消毒剂消毒双手 B 流动水洗手 C 先流动水洗手后再用

　　D 外科洗手

　　二、多项选择题

　　1、医务人员在下列哪些情况下应当洗手? （ ）

　　A直接接触病人前后。 B接触特殊易感病人前。

　　C从同一病人身体一个部位移动到另一部位时。

　　D接触不同病人之间。 E摘手套后。

　　2、手卫生包括（ ）

　　A洗手 B卫生手消毒 C外科手消毒

　　D消毒剂泡 E手消毒剂使用

　　3、关于皮肤暂居菌的描述正确的是（ ）

　　A机械清洗容易被去除。

　　B通过直接接触病人或被污染的环境表面获得。

　　C存活时间较短，会自行消亡。

　　D具有致病性，与医院感染有很大关系。

　　E不具有致病性，与医院感染没有很大关系。

　　4、关于手卫生设施的配备正确的是：（ ）

　　A水池应方便医务人员使用，重点部门应当采用非手触式水龙头开关

　　B尽量使用皂液洗手，使用的固体肥皂应保持干燥

　　C干手物品或者设施应当避免造成二次污染

　　D科室内可以设公用擦手毛巾方便医务人员

　　5、正确戴手套的描述：（ ）

　　A进行侵入性操作时应当戴无菌手套 B戴手套前应当洗手

　　C摘手套后应当洗手 D若不是无菌操作不同病人之间可以不换手套

　　6、六步洗手法是：（ ）

　　A流动水洗手时可采用 B洗手的每步顺序不必有先后

　　C认真揉搓双手至少15秒 D应注意清洗指背、指尖和指缝

　　7、什么情况下必须先用流动水冲净双手，然后再使用手消毒剂消毒双手？（ ）

　　A手被感染性物质污染时 B处理传染病病人污染物之后

　　C直接为传染病病人进行检查、治疗、护理时 D为病人进行身体检查前。

　　8、揉搓双手应包括哪些部位？（ ）

　　A掌心 B手背 C指缝 D大拇指 E指关节 F指尖

　　9、有效的洗手设施包括以下哪些？（ )

　　A洗手池 B非手触式水龙头开关 C清洁剂或速干手消剂 D

　　干手用品 E洗手流程图 F 流动水。

　　10、外科洗手与手消毒应遵循的原则，以下错误的是（ ）

　　A不用洗手，消毒就行。

　　B不同患者手术之间，仅需进行外科洗手，不用进行手消毒。

　　C手套破损或手被污染时，不需要外科洗手，只需进行手消毒。

　　D不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科洗手与手消毒。

　　三、问答题

　　1、那种措施是减少与卫生保健有关的感染和提高抗菌能力的最基本措施？

　　2、医疗机构应加强对医务人员手卫生工作的指导与监督，提高医务人员？

　　3、戴手套可以代替洗手？

　　4、口腔科医生给病人进行口腔治疗时必须戴手套？

　　5、用简单的措施呵护生命，指的是哪种措施?

　　6、医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程，称？

　　7、各重点部门应配备干手物品或者设施，避免？

　　8、洗手与卫生手消毒应遵循以下原则？

　　9、医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒？

　　10、医务人员在下列情况下，应选择洗手或使用速干手消毒剂消毒手？

　　11、外科刷手消毒的注意事项是什么?

　　答案

　　一、单选

　　CCABC DDAEA DC

　　二、多选

　　1.ABDE 2.ABC 3.ABCD 4.ABC 5.ABC 6.ACD 7.ABC 8.ABCDE 9.BCF

　　10.ABC

　　三、问答

　　1、手卫生

　　2、手卫生依从性

　　3、不可以

　　4、必须戴

　　5、手卫生

　　6、卫生手消毒

　　7、二次污染

　　8、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手；手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手

　　9答、a)接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。

　　b)直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。

　　10、 ⑴直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位到清洁部位时。

　　⑵接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、伤口敷料等之后

　　⑶穿脱隔离衣前后，摘手套后。

　　⑷进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。

　　⑸接触患者周围环境及物品后。

　　⑹处理药物或配餐前。

　　11、（1）不应戴假指甲，保持指甲周围组织的清洁。

　　（2）在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。

　　（3）洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓。

　　（4）术后摘除外科手套后，应用肥皂（皂液）清洁双手。

　　（5）用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等，应放到指定的容 器中；揉搓用品应每人使用后消毒或者一次性使用；清洁指甲用品应 每日清洁与消毒。

　　神经外科三十五病区手卫生知识试题 2

　　一、选择题

　　1、无菌持物钳的正确使用方法是：B

　　A、可夹取任何无菌物品 B、取放无菌持物钳时，钳端应用闭合 C、手术室持物钳每周消毒一次 D、使用时持物钳端向上。

　　2、全麻术后病人应取：E

　　A、端做位 B、仰卧屈膝位 C、截石位 D、侧卧位 E、去枕平卧位。

　　3、练习戴无菌手套操作，下列哪项是错的：B

　　A、戴手套前先洗手，戴口罩和穿工作帽 B、戴上手套的右手持另一手的内面戴上左手 C、戴好手套的双手，置腰部水平以上 D、脱手套时，将手套口翻转脱下。

　　4、卷轴绷带包扎，下列哪项是错误的：B

　　A 、被包肢体应保持功能位 B 、应从近心端开始包扎 C、包扎时用力要均匀 D 、湿绷带不宜使用 E、绷带固定结应在肢体外侧并避开伤口

　　5、腔镜器械的消毒灭菌宜用：B

　　A 、酒精浸泡法 B、戊二醛浸泡法 C、紫外线照射法 D、高压蒸气灭菌法 E、煮沸法。

　　6、对手术器械最有效的灭菌法是：B

　　A、燃烧法 B、高压蒸气灭菌法 C、煮沸消毒法 D、烤箱干热灭菌法 E、微波消毒灭菌法。

　　7、灭菌后的无菌物品其有效保存期为：D

　　A 、12h B、24h C、1天 D、7天 E、7—15天。

　　8、煮沸灭菌法，在水中煮沸腾100度后，杀灭细菌芽胞至少需要煮沸的`是：D

　　A 、20min B、30min C、40min D、60min E、120min。

　　9、上腹部手术皮肤消毒范围哪项不对：B

　　A、上自乳头连线 B、下至脐水平C、右侧至腋后线 D、左侧至腋后线 E以上都不对。

　　10、下列叙述错误的是：C

　　A、穿好手术衣后前臂应腰水平以上 B、无菌物品不可低于腰以下或手术台面以下 C、无菌手术衣的无菌范围限于身体前面、肩以下及袖子 D、手套手术衣及手术用物如有污染、破损，浸泡时应立即更换。

　　11、刷手后，手的放置位置正确是：C

　　A 、自然下垂 B、举过头顶 C、拳于胸前 D、不碰任何无菌物品，放于身体两侧即可。

　　12、刷手范围包括双手、前臂及肘关节以上 处：B

　　A 、125px B、250px C、375px D、500px

　　13、手术中无菌持物钳干燥保存的时间为：D

　　A、1h B、2h C、3h D、4h

　　14、皮肤缝合常用 针：D

　　A、小圆针 B、矮胖针 C大圆针 D、三角针。

　　15、阑尾手术应选用：B

　　A、右下腹斜切口 B、左下腹斜切口 C、腹正中切口 D、腹右正中切口。

　　16、不符合手术无菌要求的是：C

　　A、 切口周围铺巾4层以上 B、无菌布单垂缘750px以上 C、缝针别在无菌布上，避免丢失 D、切开空腔脏器前，用纱布覆盖周围组织 E、器械落在台面下，虽未着地亦不可使用。

　　17、传递手术器械错误的做法是：B

　　A、将器械传送给手术者 B、手术刀要将刀锋朝下 C、弯钳的弯曲部朝上 D、持针器钳夹弯针，要在中后半1/3界处 E、血管钳传递时要以柄轻击手术者手掌。

　　18、缝合腹腔和子宫的缝线是：D

　　A、尼龙线 B、丝线 C、子尾线 D、可吸收线

　　19、碘酊消毒的手术部位是：C

　　A、颅面部 B、供皮部 C、脐部 D、阴囊部 E、小儿腹部

　　20一台手术的参观人数一般不超过：C

　　A、1人 B、2人 C、3人 D、4人 E、5人

　　二、是非题

　　1、手术病人前一天晚报10：00以后开始禁食 X (8：00)

　　2、侧卧位时上面一腿屈曲呈60—70度，下腿伸直 X (上下反了)

　　3、行胸腹联合切口的病人可取出45度半侧卧位 V

　　4、手术区皮肤常用消毒液为0.5%碘伏 V

　　5、缝合脏器和空腔常用三角针 X (圆针)

　　三、填空题

　　1、严格执行术中点数制度，这五数是 数器械、数缝合针、数线圈、数纱布、数纱布垫。

　　2、根据手术的时限可分为三种类型：择期手术、限期手术、急诊手术。

　　3、围手术期可分为 手术前期、手术中期、手术后期三个阶段。

　　4、手术中期的护理重点是：保护病人安全、严格无菌操作和配合、使麻醉与手术顺利实施。

　　5、手术病人术前应禁食12小时，禁饮食4小时。

　　6、手术室布局可分为 无菌区、清洁区、半清洁区、污染区 四个区。

　　7、手术间内适宜温度为避免20—24`C。温度为50—60%。

　　8、铺无菌手术台和器械台棉无菌单至少要有 四 层厚度。

　　9、巡回护士在病人进入手术间后应核对病人的 姓名、床号、病历号、手术名称、手术部位、血型、药物过敏史 等。

　　10、常用的手术体位有：仰卧位、侧卧位、截石位、颈仰位、俯卧位 。

　　11、会阴部手术应放置 截石 体位。

　　12、甲壮腺手术放置 颈仰卧 体位。

　　13、持针器应持在距针尾的后1/3 处。

　　14、进入手术间应穿戴好 口罩、帽子、隔离衣裤并更换好 拖鞋。

　　15、使用高频电刀，术后应重点检查患者放置铅板处的皮肤有无灼伤。

　　16、电动止血带上肢工作压力不超过4Kpa,下肢不超过8Kpa，持续时间不超过1h。

　　17、手术器械洗净后 上油 再送至消毒灭菌。

　　18、手术切口的分类：I类切口、II类切口、III类切口。

　　19、手术病人进入手术间后巡回护士应对其进行 心理护理、以消除其紧张情绪。

　　20、刷手的顺序：指头、指蹼、甲沟、指缝、腕、前臂、肘部、上臂。

　　21、任何手术都是由 切开、止血、结扎、分离、缝合 等基本操作组成的。

　　四、问答题

　　1、 戴手套的注意事项

　　答：

　　1)持手套时，手稍向前伸，不要紧贴手术衣。

　　2)戴手套时，未戴手套的手不可触及手套外面，戴第一只手套时，应该特别注意。

　　3)戴好手套后，应将翻边的手套口翻转压住袖口，不可将腕部裸露;翻转时，戴手套的手指不可触及皮肤。

　　4)参加手术前,应用无菌盐水冲净手套上的滑石粉。

　　5)协助术者戴手套时,器械护士应戴好手套,并避免触及术者皮肤。

　　2、 什么是无菌?什么是无菌技术?

　　答：无菌是用灭菌方法使传播物体不存在任何微生物状态。

　　无菌技术是指在执行医疗护理操作过程中，防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作和管理方法。

　　3、 手术体位的摆放原则及注意事项

　　答：摆放原则：

　　1)由拟施手术方式决定。

　　2)不反应便于手术操作，还须顺应呼吸及循环功能。

　　3)保护病人，避免神经、肌肉、血管过度牵拉而造成损伤，麻痹。

　　4)保持病人尽可能的舒适、安全，并妥善固定，不致术中移位。

　　注意事项：

　　1）认真执行查对制度，尤应查对手术部位。

　　2）放置体位前相应物品准备就绪，并熟悉使用方法。

　　3）护士熟悉手术台的使用操作。

　　4）保护措施：搁手板，头架及护腕上有衬垫，确保身体各处不受压。减少不必要的肢体暴露，摆放动作轻柔，勿使手臂身体夹角大于80度，所有管道确保通畅，术后检查是否不压伤。

　　4、常用器械的保养

　　答：

　　1）一般金属器械：合理使用，不随意投掷，保持轴节灵活，尖端合拢。术后清水洗净，拭干并搽油，以防多潮生锈。

　　2）管腔器械：大量水冲洗再刷洗，管腔内用小毛刷或注射器洗净。可拆开的应拆开刷洗，后烤干上油。

　　3）锐利、粗细器械：应与其他一般器械分开。注意轻拿、轻放，保护其利刃部分。

　　5、简述腹壁层次及常用腹部手术切口

　　答：腹壁从浅到深，一般可分为6层：皮肤、浅筋膜、肌肉层、腹横筋膜、腹膜外脂肪及腹膜壁层。

　　常见手术切口：腹正中切口，经腹直肌切口，正中弯切口，肋缘下切口，麦氏切口等。